資格を喪失するとき

栃木県医師国保組合喪失時の提出書類等について

第1種組合員(医師)が喪失するとき
喪失理由 提出書類等
栃木県医師会退会第1種組合員(医師)のみ 提出書類一覧のうち、12をご提出ください。
閉院・廃業・休業 当組合へご連絡ください
退職 提出書類一覧のうち、12をご提出ください。
社保加入 提出書類一覧のうち、123をご提出ください。
死亡 提出書類一覧のうち、1245をご提出ください。
後期高齢者加入 提出書類一覧のうち、12をご提出ください。障害認定などによる後期高齢者加入の場合は、後期高齢者保険証の写しもご提出ください。
地区外転出 提出書類一覧のうち、126をご提出ください。
第2種組合員(従業員)が喪失するとき
喪失理由 提出書類等
退職 提出書類一覧のうち、12をご提出ください。
社保加入 提出書類一覧のうち、123をご提出ください。
死亡 提出書類一覧のうち、1245をご提出ください。
後期高齢者加入 提出書類一覧のうち、12をご提出ください。障害認定などによる後期高齢者加入の場合は、後期高齢者保険証の写しもご提出ください。
地区外転出 提出書類一覧のうち、126をご提出ください。
パート(常勤3/4未満)勤務 提出書類一覧のうち、123をご提出ください。
生活保護開始 提出書類一覧のうち、128をご提出ください。
家族が喪失するとき
喪失理由 提出書類等
社保加入 提出書類一覧のうち、123をご提出ください。
死亡 提出書類一覧のうち、1245をご提出ください。
後期高齢者加入 提出書類一覧のうち、12をご提出ください。障害認定などによる後期高齢者加入の場合は、後期高齢者保険証の写しもご提出ください。
地区外転出 提出書類一覧のうち、126をご提出ください。
世帯分離 提出書類一覧のうち、127をご提出ください。
生活保護開始 提出書類一覧のうち、128をご提出ください。

提出書類一覧

No. 提出書類等
1
2
被保険者証、高齢受給者証(70~74歳)、限度額適用認定証、特定疾病療養受領証
3
次に加入された社会保険の被保険者証の写し区市町村国保加入の場合は提出不要です。
4
葬祭費請求書75歳未満の方
5
死亡診断書・埋葬許可証・死体検案書のいずれか1つの写し、葬祭時の領収書の写し75歳未満の方
6
転出した日付が確認できる住民票
7
世帯分離した日付が確認できる住民票

世帯全員記載の住民票の取り方(世帯分離による資格喪失用)(PDF)

8
生活保護受給者証の写し

お問い合わせ先

栃木県医師国民健康保険組合

〒320-8503 栃木県宇都宮市駒生町3337-1 とちぎ健康の森4階
TEL 028-622-4378 FAX 028-625-9703